Perguntas frequentes sobre geriatria

A especialização em geriatria é a área médica dedicada ao cuidado integral de pessoas idosas, considerando não só as doenças isoladas, mas o conjunto de condições físicas, cognitivas, funcionais e sociais do paciente. Enquanto o clínico geral trata condições específicas de forma isolada, o médico com especialização em geriatria avalia o idoso de forma global, integrando múltiplos diagnósticos, revisando medicamentos e planejando o cuidado junto à família.

De modo geral, recomenda-se a partir dos 60 anos, especialmente quando há múltiplas doenças crônicas, uso de muitos medicamentos ou sinais de perda de memória, equilíbrio ou independência. Pessoas acima de 75 anos costumam se beneficiar muito do acompanhamento geriátrico regular, mesmo sem queixas graves, pois a avaliação preventiva ajuda a preservar a autonomia por mais tempo.

Não. A geriatria abrange muito mais do que as demências. O médico com especialização em geriatria acompanha hipertensão, diabetes, osteoporose, fragilidade, depressão, incontinência urinária, quedas, Parkinson, insônia, perda de peso e qualquer condição que afete a saúde do idoso. O Alzheimer é uma das condições tratadas, mas representa apenas uma parte do campo de atuação.

Não substitui, mas integra. O médico com especialização em geriatria atua como coordenador do cuidado, dialogando com cardiologistas, neurologistas, ortopedistas e outros especialistas. Muitas vezes ele é o profissional que organiza os diagnósticos de vários especialistas em um plano terapêutico coerente, evitando medicamentos conflitantes e consultas desnecessárias.

Sim. O acompanhamento periódico é parte central do cuidado geriátrico. A Dra. Mariana realiza consultas de retorno para monitorar a evolução clínica, revisar medicamentos, ajustar condutas e orientar a família. A frequência depende da complexidade de cada caso, mas costuma ser a cada 3 a 6 meses para pacientes estáveis.

Envelhecimento saudável é o processo de manter capacidades funcionais que permitem ao idoso fazer o que é importante para ele, com bem-estar e autonomia. A geriatria contribui rastreando riscos antes que virem problemas, orientando nutrição, atividade física, vacinação, saúde mental e revisão de medicamentos — tudo com foco em qualidade de vida, não apenas em ausência de doenças.

Fique atento a: esquecimentos frequentes ou confusão mental, quedas repetidas, dificuldade para caminhar, perda de peso sem explicação, uso de cinco ou mais medicamentos, tristeza persistente, incontinência urinária, dependência crescente para atividades do dia a dia ou hospitalização recente. Qualquer um desses sinais é motivo suficiente para buscar avaliação geriátrica.

Sim, e essa é uma das suas forças. A consulta geriátrica inclui rastreamento de riscos como osteoporose, sarcopenia, déficit cognitivo precoce e quedas, antes mesmo que causem danos. A Dra. Mariana orienta vacinação atualizada, suplementação quando necessária, adaptações do ambiente doméstico e hábitos que retardam o declínio funcional.

Sim. A Dra. Mariana atende pelo HB Saúde em São José do Rio Preto. Para agendar pelo plano, entre em contato pelo telefone (17) 3201-7710 ou pelo WhatsApp para verificar a disponibilidade de horários cobertos pelo convênio.

Sim. O atendimento domiciliar está disponível para pacientes particulares em São José do Rio Preto e região. É especialmente indicado para pacientes acamados, com demência avançada, em recuperação de internação ou com dificuldade de locomoção. Consulte disponibilidade e condições pelo WhatsApp.

Sim. A Dra. Mariana reserva horários aos sábados para atender famílias que não conseguem se organizar durante a semana. É uma forma de facilitar o acesso ao cuidado geriátrico sem exigir que filhos ou cuidadores tirem folga do trabalho. Agende pelo WhatsApp ou telefone para verificar a disponibilidade.

Na consulta particular, o paciente paga diretamente pelo atendimento, sem depender de autorização do plano, o que oferece mais flexibilidade de horário e duração. Pelo HB Saúde, o convênio cobre o valor da consulta conforme as regras do plano. Em ambas as modalidades, a qualidade do atendimento prestado pela Dra. Mariana é a mesma.

O atendimento domiciliar é realizado de forma particular e pode ter condições específicas dependendo da localização e da complexidade do caso. Entre em contato pelo WhatsApp para receber as informações sobre valores e disponibilidade de agenda para visitas domiciliares.

As duas opções existem. O consultório no Instituto Pró-Cardíaco é o local principal de atendimento e é adequado para a maioria dos pacientes. O atendimento domiciliar é uma alternativa para quem realmente não consegue se deslocar. Se houver dúvida sobre qual modalidade é mais adequada, a equipe pode orientar pelo WhatsApp antes do agendamento.

O consultório fica em São José do Rio Preto. As visitas domiciliares atendem principalmente a cidade e arredores próximos. Para casos em cidades vizinhas ou zona rural, entre em contato pelo WhatsApp para verificar a viabilidade, pois cada situação é avaliada individualmente.

A teleconsulta pode ser uma opção em situações específicas, como retornos de pacientes já avaliados presencialmente ou quando o deslocamento é inviável. Entre em contato pelo WhatsApp para saber se o seu caso se enquadra nessa modalidade e como funciona o processo.

O agendamento pode ser feito pelo WhatsApp (17) 99676-7284 ou pelo telefone (17) 3201-7710. Pelo WhatsApp é possível tirar dúvidas, informar o plano de saúde e escolher o horário mais conveniente, incluindo sábados. Geralmente a resposta é rápida e o processo é simples.

O consultório fica no Instituto Pró-Cardíaco, localizado na Rua Antônio de Godoy, 5151, bairro Nova Redentora, em São José do Rio Preto - SP. O Instituto Pró-Cardíaco é uma referência bem conhecida na cidade, de fácil localização por GPS.

O Instituto Pró-Cardíaco dispõe de área de estacionamento para os pacientes, facilitando o acesso para quem vem de carro com o idoso. Recomendamos chegar com alguns minutos de antecedência, especialmente em horários de maior movimento.

A primeira consulta geriátrica costuma ser mais longa — em geral entre 45 e 60 minutos — para permitir uma avaliação completa do histórico, medicamentos e funcionalidade. As consultas de retorno são mais curtas, mas a Dra. Mariana não limita artificialmente o tempo quando o caso exige maior atenção.

Para consulta particular, não é necessário encaminhamento — você pode agendar diretamente. Para consulta pelo HB Saúde, verifique as regras do seu plano, pois alguns convênios exigem guia de encaminhamento emitida pelo médico de referência. A equipe pode orientar no momento do agendamento.

Sim. Pedimos que remarcações ou cancelamentos sejam feitos com pelo menos 24 horas de antecedência para que o horário possa ser disponibilizado para outro paciente. O contato para remarcações é o mesmo WhatsApp ou telefone utilizado no agendamento original.

Sim. O diagnóstico e acompanhamento de demências, incluindo Doença de Alzheimer, demência vascular e outras formas, fazem parte da prática geriátrica. A Dra. Mariana avalia o estágio da doença, orienta o uso de medicamentos, apoia a família na organização dos cuidados e indica quando outros especialistas, como neurologistas, devem ser envolvidos.

Sim. Hipertensão arterial e diabetes mellitus são duas das condições mais frequentes em idosos e fazem parte do dia a dia da consulta geriátrica. O médico com especialização em geriatria adapta as metas e o tratamento à realidade do idoso, considerando que as faixas ideais para adultos jovens podem ser inadequadas — e até perigosas — para pessoas com mais de 75 ou 80 anos.

Polifarmácia é o uso simultâneo de cinco ou mais medicamentos, situação muito comum em idosos com múltiplas doenças. O problema é que vários remédios combinados podem causar interações prejudiciais, quedas, confusão mental, problemas renais e hospitalizações evitáveis. A Dra. Mariana realiza revisão criteriosa da lista de medicamentos em cada consulta, eliminando o que não é necessário e substituindo o que oferece risco.

As quedas em idosos têm causas múltiplas: fraqueza muscular, pressão baixa ao levantar, medicamentos que causam tontura, problemas de visão e pisos escorregadios em casa. A avaliação geriátrica identifica os fatores de risco específicos de cada paciente e orienta mudanças no tratamento, exercícios de equilíbrio e adaptações do ambiente doméstico para reduzir a chance de quedas e suas consequências graves.

Fragilidade é uma síndrome caracterizada por perda de reserva física, com sinais como cansaço excessivo, lentidão ao caminhar, fraqueza muscular, perda de peso involuntária e baixa atividade. Idosos frágeis têm maior risco de quedas, internações e óbito. A boa notícia é que a fragilidade pode ser prevenida e revertida com intervenção precoce, especialmente com exercícios físicos e nutrição adequada.

Sim. A depressão é subdiagnosticada em idosos porque muitas vezes se manifesta de forma diferente do adulto jovem — com apatia, queixas físicas e perda de interesse, em vez de tristeza declarada. A Dra. Mariana rastreia saúde mental em toda avaliação geriátrica, indica tratamento quando necessário e, em casos mais complexos, articula com psiquiatras especializados em saúde do idoso.

A incontinência urinária é comum mas não é normal — e nunca deve ser aceita como consequência inevitável da idade. Ela pode ter causas tratáveis como infecção urinária, medicamentos inadequados, fraqueza do assoalho pélvico ou problemas neurológicos. A avaliação geriátrica identifica a causa e indica o tratamento mais adequado, que pode ir de mudanças de hábito a medicamentos ou encaminhamento para urologia.

Sim. O médico com especialização em geriatria acompanha pacientes com Doença de Parkinson, especialmente no que diz respeito ao ajuste de medicamentos, controle de quedas, orientação de reabilitação e suporte à família. Em muitos casos, trabalha em conjunto com o neurologista para uma abordagem mais completa e integrada.

A Avaliação Geriátrica Ampla é um método estruturado de avaliação que vai além dos exames laboratoriais. Ela mede a capacidade funcional do idoso (o que ele consegue fazer sozinho no dia a dia), o estado cognitivo, o humor, o risco de quedas, a situação nutricional, o suporte familiar e social e a lista completa de medicamentos. O resultado é um diagnóstico global que orienta um plano de cuidados individualizado.

A AGA é mais longa do que uma consulta de retorno comum. Dependendo da complexidade do caso, pode durar entre 60 e 90 minutos, pois envolve a aplicação de instrumentos validados de avaliação e uma conversa detalhada com o paciente e a família. Por isso é importante reservar esse tempo com tranquilidade e sem pressa.

A AGA utiliza ferramentas validadas como o Mini-Mental State Examination (MEEM) ou MoCA para cognição, escala de Katz ou Lawton para funcionalidade, Mini Nutritional Assessment (MNA) para nutrição, escala de Morse para risco de quedas e a Escala de Depressão Geriátrica (GDS) para rastreamento de humor. A combinação dessas ferramentas permite uma visão completa e objetiva do estado de saúde do idoso.

Sim, e é muito recomendado. A presença de um familiar ou cuidador de referência enriquece a avaliação, pois eles costumam perceber mudanças que o próprio idoso não relata ou não percebe — como alterações de comportamento, sono, apetite e autonomia. A AGA inclui conversa com a família para entender a dinâmica do cuidado em casa e o suporte disponível.

A AGA é especialmente indicada na primeira consulta de idosos com múltiplas doenças, após hospitalização, quando há suspeita de declínio cognitivo ou funcional, em idosos acima de 80 anos ou quando a família sente que algo mudou mas não sabe nomear o problema. Também é indicada para planejar alta hospitalar ou transição para cuidados de longa duração.

A família é sempre bem-vinda nas consultas da Dra. Mariana. Filhos, cônjuges ou cuidadores principais podem — e devem — participar, especialmente em casos de demência ou quando o idoso tem dificuldade de comunicar seus sintomas. Durante a consulta, a Dra. Mariana orienta a família sobre a doença, o tratamento e o que observar em casa.

Traga a lista completa de medicamentos em uso (incluindo suplementos e vitaminas), exames recentes, carteira de vacinação, documentos do plano de saúde e, se possível, um resumo de internações anteriores. Anote as principais queixas com antecedência para não esquecer nada durante a consulta. Quanto mais informação disponível, mais preciso será o planejamento do cuidado.

É uma situação muito comum. Recomenda-se não forçar nem criar confronto, pois isso tende a aumentar a resistência. Às vezes ajuda apresentar a consulta como uma revisão de saúde de rotina, e não como sinal de doença grave. Em casos de demência com comprometimento da capacidade de decisão, a família pode buscar orientação sobre como proceder. A Dra. Mariana também pode fazer visita domiciliar quando o paciente realmente não consegue ou se recusa a sair de casa.

A orientação aos cuidadores é parte integral do atendimento. A Dra. Mariana explica de forma clara como administrar medicamentos, reconhecer sinais de piora, prevenir complicações e organizar a rotina de cuidados. Também aborda o esgotamento do cuidador — um problema real e frequente que precisa ser reconhecido e tratado para que o cuidado ao idoso continue com qualidade e segurança.

Para dúvidas urgentes ou mudanças no estado do paciente, o contato pode ser feito pelo WhatsApp. A equipe orienta sobre como proceder e avalia se é necessário antecipar a consulta ou encaminhar para atendimento de emergência. Esse canal não substitui a consulta, mas oferece um suporte importante para as famílias nos momentos de incerteza.